东南大学附属中大医院
普通内科
肠道通过多种途径与大脑进行双向沟通,形成肠脑轴。这种沟通主要通过神经、内分泌和免疫系统实现。神经途径中,迷走神经是肠道与大脑之间的主要信息传递通道;内分泌途径中,肠道激素如5-羟色胺和肽类激素通过血液循环影响大脑功能;免疫途径中,肠道微生物产生的代谢产物和炎症因子可作用于大脑。肠脑轴的调节机制复杂,涉及多种信号分子和通路。
1、神经途径:迷走神经是肠道与大脑之间的直接神经连接,传递肠道的机械和化学信号。肠道内的神经元通过迷走神经将信息传递至脑干,进而影响大脑的功能和情绪。迷走神经刺激可调节大脑的应激反应和情绪状态。
2、内分泌途径:肠道内分泌细胞分泌的激素如5-羟色胺、胆囊收缩素和胰高血糖素样肽-1,通过血液循环作用于大脑。这些激素参与调节食欲、情绪和认知功能,影响大脑的神经递质水平和神经元活动。
3、免疫途径:肠道微生物通过代谢产物如短链脂肪酸和色氨酸衍生物,调节免疫系统功能。肠道微生物的失衡可导致炎症因子的释放,通过血液循环影响大脑的免疫状态和神经炎症反应。
4、代谢途径:肠道微生物代谢产生的短链脂肪酸如乙酸、丙酸和丁酸,通过血液循环进入大脑。这些代谢产物可调节血脑屏障的通透性,影响神经元的能量代谢和神经递质的合成。
5、微生物-肠-脑轴:肠道微生物通过代谢产物和免疫调节分子,影响大脑的功能和行为。肠道微生物的多样性和组成变化与情绪障碍、认知功能和神经退行性疾病密切相关。
肠道与大脑的沟通机制涉及多层次的调节,包括神经、内分泌、免疫和代谢途径。保持肠道健康对于维持大脑功能和情绪稳定至关重要。建议通过均衡饮食、适量运动和良好的生活习惯,促进肠道微生物的多样性和平衡,从而维护肠脑轴的健康。