慢性直肠炎可能由感染因素、免疫异常、肠道菌群失调、饮食刺激、放射性损伤等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、物理治疗、心理干预、手术治疗等方式缓解。

细菌或病毒感染是常见诱因，如志贺菌、沙门氏菌等病原体侵袭直肠黏膜。患者可能出现排便次数增多伴里急后重感，粪便常带有黏液。治疗需根据病原学检查结果选用敏感抗生素，如盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等，同时配合蒙脱石散保护肠黏膜。

自身免疫反应过度激活可能导致溃疡性直肠炎，与遗传易感性相关。典型表现为左下腹疼痛及黏液脓血便。可选用美沙拉嗪肠溶片抑制炎症反应，严重时需配合醋酸泼尼松片控制免疫应答，必要时使用硫唑嘌呤片调节免疫功能。

长期使用广谱抗生素或胃肠动力异常会破坏肠道微生态平衡。患者常见腹胀与腹泻交替出现，粪便可见未消化食物残渣。建议补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂，配合低FODMAP饮食减少产气。

长期摄入辛辣、酒精或高脂食物会持续刺激直肠黏膜。症状多表现为排便后肛门灼热感，偶见便中带血丝。需严格避免辣椒、烈酒等刺激性食物，急性发作期采用低渣饮食，适量补充谷氨酰胺修复肠屏障。

盆腔放疗后易并发放射性直肠炎，因电离辐射导致血管内皮损伤。特征性症状为里急后重伴直肠出血，内镜下可见黏膜脆性增加。治疗需使用康复新液保留灌肠促进黏膜修复，严重狭窄需行直肠扩张术。

慢性直肠炎患者应建立规律饮食习惯，每日摄入30克以上膳食纤维，优先选择蒸煮烹调方式。避免久坐压迫会阴部，建议每日进行提肛运动增强盆底肌功能。记录排便日记监测病情变化，症状持续加重或出现体重下降需及时复查肠镜。保持适度有氧运动有助于改善肠道蠕动功能，但应避免剧烈运动加重盆腔充血。