河南中医学院一附院
普外科
输尿管镜碎石后结石是否完全排出取决于结石大小、位置、患者体质及术后护理等因素。1、结石大小:较小的结石更容易通过输尿管排出,而较大的结石可能需要多次碎石或辅助治疗。2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出难度较大,可能需要更长时间或额外干预。3、患者体质:个体差异如输尿管直径、蠕动功能等会影响结石排出效果。4、术后护理:多饮水、适当运动有助于促进结石排出。5、辅助治疗:部分患者可能需要药物或体外冲击波碎石辅助排石。
1、结石大小:输尿管镜碎石后,结石被击碎成小颗粒,直径小于4毫米的结石通常能顺利排出。较大的结石碎片可能需要通过多饮水、服用排石药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2mg每日一次促进排出。若结石碎片过大,可能需要二次碎石或体外冲击波碎石辅助治疗。
2、结石位置:位于输尿管下段的结石更容易排出,因为输尿管下段较宽且靠近膀胱。位于上段的结石排出难度较大,可能需要更长时间或辅助治疗。术后可通过超声或CT检查明确结石位置,必要时进行体外冲击波碎石或输尿管镜二次碎石。
3、患者体质:个体差异如输尿管直径、蠕动功能等会影响结石排出效果。输尿管较窄或蠕动功能较差的患者可能需要更长时间排出结石。术后可通过多饮水、适当运动如跳跃、跑步促进输尿管蠕动,帮助结石排出。
4、术后护理:术后多饮水是促进结石排出的关键,建议每日饮水量达到2-3升。适当运动如跳跃、跑步有助于促进输尿管蠕动,帮助结石排出。避免高盐、高蛋白饮食,减少结石复发的风险。
5、辅助治疗:部分患者可能需要药物或体外冲击波碎石辅助排石。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2mg每日一次、枸橼酸氢钾钠颗粒10g每日三次。体外冲击波碎石适用于较大结石碎片或排出困难的情况。
术后饮食应以清淡为主,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果,避免高盐、高蛋白饮食。适当运动如散步、慢跑有助于促进结石排出。定期复查超声或CT,监测结石排出情况。若出现剧烈疼痛、发热等症状,应及时就医。