江苏省人民医院
心血管内科
糖尿病女性怀孕后血糖一直高可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、血糖监测、心理疏导等方式治疗。糖尿病女性怀孕后血糖升高通常由妊娠期激素变化、饮食结构不合理、胰岛素抵抗、体重增加、心理压力等原因引起。
1、饮食调节:妊娠期糖尿病女性需控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物,如全麦面包、燕麦、糙米等,增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果、豆类等,避免高糖、高脂肪食物,如甜点、油炸食品等。每餐后监测血糖,根据血糖变化调整饮食结构。
2、运动干预:妊娠期糖尿病女性可进行适量有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等,每次运动时间控制在30分钟左右,每周进行3-5次。运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平,但需避免剧烈运动,以免影响胎儿健康。
3、药物治疗:妊娠期糖尿病女性在饮食和运动干预无效时,需在医生指导下使用胰岛素治疗。常用胰岛素包括短效胰岛素如诺和灵R、中效胰岛素如诺和灵N、长效胰岛素如来得时等。胰岛素剂量需根据血糖监测结果调整,避免低血糖发生。
4、血糖监测:妊娠期糖尿病女性需定期监测空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖等,使用血糖仪进行自我监测,记录血糖变化。血糖控制目标为空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后1小时血糖≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。
5、心理疏导:妊娠期糖尿病女性可能因血糖控制不佳产生焦虑、抑郁等情绪,需进行心理疏导,保持积极心态。可通过与家人沟通、参加孕妇支持小组、进行放松训练等方式缓解压力,避免情绪波动影响血糖控制。
妊娠期糖尿病女性在饮食上需注意营养均衡,避免高糖、高脂肪食物,增加膳食纤维摄入;运动上可选择适量有氧运动,提高胰岛素敏感性;药物治疗需在医生指导下进行,定期监测血糖,调整胰岛素剂量;心理上需保持积极心态,缓解压力。通过综合干预,可有效控制血糖,保障母婴健康。