夜间咳嗽可能由环境干燥、过敏原刺激、胃食管反流或呼吸道感染引起,改善卧室湿度、排查过敏原、调整睡姿及对症用药可缓解症状。
1. 环境因素影响
卧室空气干燥或存在灰尘、螨虫等刺激物易引发咳嗽。冬季使用暖气或空调会降低空气湿度,干燥气流刺激咽喉黏膜。建议夜间使用加湿器保持50%左右湿度,每周清洗床单被罩,选择防螨材质寝具。睡前用生理盐水雾化吸入可湿润气道。
2. 胃食管反流疾病
平躺时胃酸反流刺激咽喉是常见诱因,表现为干咳伴烧心感。晚餐避免油腻辛辣食物,睡前3小时禁食。抬高床头15-20厘米,服用奥美拉唑等抑酸剂可缓解。长期反流需胃镜检查排除食管病变。
3. 呼吸道炎症
感冒后咳嗽、过敏性鼻炎或哮喘患者夜间症状加重。病毒感染后气道高反应可能持续数周,布地奈德雾化吸入可减轻炎症。过敏性咳嗽需口服氯雷他定,哮喘患者应规律使用沙美特罗氟替卡松吸入剂。咳嗽持续超过8周需拍胸片排除结核等疾病。
4. 心源性咳嗽
心功能不全患者平卧时肺淤血引发咳嗽,多伴呼吸困难或下肢水肿。这类情况需立即就医,医生可能开具呋塞片等利尿剂减轻心脏负荷,同时控制血压和血脂。
夜间咳嗽超过两周不缓解或出现咯血、消瘦等症状应及时就诊。记录咳嗽发作时间、诱因和伴随症状有助于医生判断病因,避免自行长期服用镇咳药掩盖病情。保持规律作息和适度运动能增强呼吸道抵抗力。