一直咳嗽有痰喉咙痒常见于呼吸道感染、过敏反应或慢性咽炎，需根据具体病因采取抗感染、抗过敏或局部治疗措施。

1. 呼吸道感染

病毒或细菌感染是咳嗽咳痰的常见原因。普通感冒多由鼻病毒引起，伴随鼻塞、低热；流感病毒可能导致高热、肌肉酸痛；细菌性咽炎常见链球菌感染，痰液可能呈黄绿色。病毒感染通常自限，细菌感染需抗生素治疗，如阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素，疗程5-7天。

2. 过敏性疾病

过敏性鼻炎或哮喘患者接触花粉、尘螨后，组胺释放导致喉咙痒和咳嗽。典型表现为阵发性干咳、清水样痰，晨间或夜间加重。口服氯雷他定、西替利嗪可缓解症状，鼻腔喷雾布地奈德能减轻黏膜水肿。环境控制措施包括使用防螨床品、空气净化器。

3. 慢性咽炎

长期用嗓过度、胃酸反流或吸烟者易患慢性咽炎。咽喉壁淋巴滤泡增生产生异物感，刺激咳嗽反射。戒烟限酒、避免辛辣食物是关键，反流患者需服用奥美拉唑。局部治疗可用复方硼砂溶液含漱，或含服西地碘含片缓解不适。

4. 环境刺激因素

干燥空气、粉尘或化学气体直接刺激呼吸道黏膜。冬季暖气房湿度低于30％时，黏膜屏障功能下降。建议室内湿度维持在50％-60％，外出佩戴口罩。教师、歌手等职业人群可练习腹式呼吸减少声带损伤。

持续两周以上的咳嗽需排查肺结核、支气管扩张等疾病。痰中带血、消瘦或胸痛应立即就诊胸部CT。日常可饮用蜂蜜水润喉，梨汁、白萝卜汤有助于化痰。避免自行服用强力镇咳药，痰多时优先选择氨溴索等祛痰剂。