肾炎患者出现水肿的主要原因是肾脏功能受损,导致体内水钠潴留和蛋白质流失。治疗水肿需从控制原发病、调节饮食、使用药物等方面入手,必要时可进行透析治疗。
1、肾脏功能受损是水肿的直接原因。肾炎患者肾小球滤过功能下降,体内多余的水分和钠离子无法有效排出,导致体液在组织间隙积聚,形成水肿。同时,肾小球基底膜受损后,大量蛋白质从尿液中流失,血浆蛋白浓度降低,进一步加重水肿。
2、控制原发病是治疗水肿的关键。对于急性肾炎,需卧床休息,使用抗生素控制感染;慢性肾炎患者需长期服用降压药物控制血压,使用免疫抑制剂调节免疫功能。定期复查肾功能指标,及时调整治疗方案。
3、调节饮食有助于缓解水肿。限制每日盐摄入量在3克以下,避免腌制食品;控制水分摄入,每日饮水量保持在1000-1500毫升;适量补充优质蛋白质,如鸡蛋、鱼肉等,避免过度限制蛋白质摄入导致营养不良。
4、药物干预可有效改善水肿症状。常用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,可促进钠水排出;对于严重低蛋白血症患者,可静脉输注白蛋白;合并高血压者需使用ACEI或ARB类药物,既降压又保护肾功能。
5、严重水肿患者需考虑透析治疗。当患者出现
尿毒症症状或药物难以控制的水肿时,可选择血液透析或腹膜透析,帮助清除体内多余水分和代谢废物,改善临床症状。
肾炎患者出现水肿是疾病进展的重要信号,需引起重视并及时治疗。通过综合运用药物、饮食调节、透析等手段,大多数患者的水肿症状可以得到有效控制。同时,患者需保持良好心态,积极配合治疗,定期复查,预防并发症的发生,提高生活质量。