肾积水患者一般可以做CT检查,但存在严重肾功能不全或造影剂过敏时需谨慎。CT检查能清晰显示肾脏结构、积水程度及可能病因,是诊断肾积水的常用影像学手段之一。
CT平扫无需注射造影剂,适用于绝大多数肾积水患者,可评估肾脏大小、积水范围及是否存在结石等梗阻因素。增强CT通过静脉注射含碘造影剂,能更准确判断肾功能、尿路梗阻部位及血管异常情况。对于疑似肿瘤、血管压迫等复杂病因,增强CT具有重要诊断价值。检查过程中患者需保持静止姿势,配合呼吸指令以确保图像质量。
严重肾功能不全患者使用含碘造影剂可能加重肾损伤,需由医生评估风险收益比。对造影剂过敏者可能出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应,需提前告知医生过敏史。妊娠期妇女除非必要情况,应避免CT检查以减少辐射暴露。儿童患者应选择低剂量扫描方案,必要时采用超声等无辐射检查替代。
进行CT检查前应去除金属物品,检查后建议多饮水促进造影剂排泄。若出现皮疹、恶心等症状应及时就医。肾积水患者除影像学检查外,还需结合尿常规、肾功能等实验室检查综合评估。长期肾积水可能引发感染或肾功能损害,确诊后应遵医嘱进行针对性治疗。