高度近视佩戴隐形眼镜需谨慎评估，角膜健康、用眼习惯、镜片类型、护理规范、定期复查是核心考量因素。

1、角膜健康：

高度近视患者角膜通常较薄，长期佩戴隐形眼镜可能增加角膜缺氧风险。软性镜片透氧性差异较大，需选择高透氧材质；硬性角膜接触镜RGP虽透氧性更优，但适应期较长。角膜内皮细胞计数低于2000个/平方毫米时需避免佩戴。

2、用眼习惯：

每日用眼超过10小时者不宜长期佩戴。隐形眼镜会改变泪液动力学，视频终端工作者可能出现干眼症状加重。建议搭配框架眼镜交替使用，连续佩戴不超过8小时，午休时务必摘镜。

3、镜片类型：

1000度以上近视建议选择定制镜片。日抛型可避免蛋白沉积但成本较高，月抛需严格护理。散光超过200度需选用环曲面设计，近视合并老视可考虑多焦点镜片。

4、护理规范：

护理液需含除蛋白成分，严禁使用自来水冲洗。镜盒应每周更换，除菌型双联盒更安全。化妆前戴镜、卸妆前摘镜，游泳、洗澡时禁止佩戴。

5、定期复查：

每3个月需进行角膜地形图检查，每年测量角膜厚度。出现眼红、畏光、视物模糊应立即停戴。40岁以上患者需额外监测眼压，警惕青光眼风险。

建议每日补充叶黄素10毫克，食用深绿色蔬菜与蓝莓等护眼食物。坚持20-20-20用眼法则每20分钟远眺20英尺外20秒，每周进行3次羽毛球等远近交替视物运动。夜间睡眠保证7小时以上，睡前热敷眼眶可促进睑板腺分泌。选择防蓝光框架眼镜作为备用，建立视力健康档案定期跟踪眼底变化。高度近视患者应避免蹦极、跳水等剧烈运动，每半年进行散瞳眼底检查，警惕视网膜脱离风险。