小脚趾外侧硬块伴触痛可能由鸡眼、胼胝、跖疣、痛风石或局部感染引起，需根据具体病因采取针对性处理。

1、鸡眼：

长期摩擦或压迫导致皮肤角质层增厚形成圆锥形硬结，好发于足部骨突部位。表现为边界清晰的黄色硬块，中心可见半透明角质栓，垂直按压时疼痛明显。建议减少局部摩擦，使用水杨酸贴软化角质，严重者需由医生进行冷冻或手术切除。

2、胼胝：

持续性机械刺激引起的扁平状角质增生，面积较鸡眼更大且无明确边界。硬块呈蜡黄色，触痛程度较轻但可能伴随灼热感。可通过温水浸泡后轻搓去除表层角质，穿着宽松鞋袜减轻压力，避免使用锐器自行修剪。

3、跖疣：

人乳头瘤病毒感染导致的皮肤赘生物，表面粗糙可见黑色点状毛细血管血栓。硬块按压时产生针刺样疼痛，可能多发或融合成片。具有传染性，需保持患处干燥，医生可能采用液氮冷冻、激光或免疫调节治疗。

4、痛风石：

尿酸结晶沉积形成的皮下结节，常见于反复痛风发作患者。硬块呈白色或肤色，急性期伴红肿热痛，可能破溃排出石灰样物质。需控制血尿酸水平，急性发作时可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药，慢性期需长期降尿酸治疗。

5、局部感染：

毛囊炎或甲沟炎扩散可能形成局限性脓肿，表现为红肿硬结伴搏动性疼痛，严重时出现脓液积聚。需保持清洁避免挤压，浅表感染可外用抗生素软膏，深部脓肿需切开引流并配合口服抗生素治疗。

日常应注意选择透气宽松的鞋袜，避免长时间行走或站立。每日用温水泡脚后涂抹保湿霜，定期修剪趾甲但不宜过短。若硬块持续增大、颜色改变或伴随发热等全身症状，应及时就医排查骨髓炎等严重情况。饮食上减少高嘌呤食物摄入，糖尿病患者需严格控糖以预防足部并发症。