尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
患有胃炎及胃糜烂时,可以选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、黏膜保护剂如硫糖铝以及抗生素如克拉霉素进行治疗,具体用药需根据病因及病情在医生指导下进行。药物治疗应结合饮食调理和生活方式改善,以促进康复、防止复发。
1质子泵抑制剂PPI
质子泵抑制剂是治疗胃炎和胃糜烂的首选药物,这类药物可以有效抑制胃酸分泌,进而缓解胃部炎症和糜烂的症状。常用的药物有奥美拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑,每种药物的使用方式及剂量需遵医嘱。该药物疗效显著,尤其适用于伴随胃酸过多的患者,但长期使用需要定期复查,避免不良反应。
2黏膜保护剂
胃糜烂患者的黏膜屏障受损,因此使用黏膜保护剂可以帮助修复胃部损伤,促进愈合。硫糖铝是一种常见的药物,它能在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸对糜烂部位的刺激。还有复合铝镁制剂也是一种常用的选择,可缓解胃部不适感。建议饭前使用效果最好。
3抗生素治疗针对幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是导致慢性胃炎和胃糜烂的主要原因,如果检测结果提示阳性,通常需要使用三联疗法或者四联疗法进行根除治疗。三联疗法包括质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素,四联疗法则在前者基础上加用铋剂。抗生素需足疗程使用,但避免滥用,否则可能引发耐药。
饮食与生活方式的调整:
在药物治疗的同时,患者还需调整饮食和生活习惯以配合治疗。饮食方面,应避免辛辣、油腻、刺激性食物,少吃生冷食物,多摄入柔软易消化、富含维生素的食品,如小米粥、煮熟的蔬菜等;生活方面,戒烟限酒,避免过度劳累及精神紧张,同时保持规律的作息。
胃炎与胃糜烂的治疗需要综合药物控制与生活方式调节,务必在医生指导下制定和调整方案,应避免自行用药,以免加重病情或掩盖更严重的问题。如果症状持续、加重或出现呕血、黑便等,应立即就医。