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髌骨软化症MRI表现

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髌骨软化症MRI表现

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竺平

竺平 副主任医师

江苏省中医院 肛肠科
髌骨软化症在MRI磁共振成像中的表现主要为软骨信号异常和软骨形态变化,同时可能伴随软骨下骨髓水肿或关节积液。通过MRI检查,可以帮助明确病变程度,指导后续治疗。
1、髌骨软化症的MRI表现
髌骨软化症是一种因髌骨软骨退变引起的疾病,常见于膝关节压力过大或反复受伤的人群。在MRI成像中主要有以下几种表现:
1软骨形态异常:髌骨软骨厚度减小或不均匀,甚至出现局部软骨缺损。
2信号改变:软骨病变区在T2加权图像上呈现信号增强,显示软骨退变或损伤。
3软骨下骨髓改变:受损髌骨下方的骨髓可能出现高信号或水肿现象,提示炎症反应。
4关节积液:MRI可能可以观察到髌骨旁的关节腔轻微积液,提示局部炎症。以上表现的具体程度和范围需要专业医生解读,结合临床症状确定。
2、髌骨软化症的常见原因
1遗传因素:髌骨软化可能与遗传性软骨结构缺陷相关。
2生理因素:如肌肉力量不平衡、下肢力线异常如O型腿或X型腿导致髌骨失稳,对关节面和软骨造成长久摩擦。
3外部机械刺激:反复的剧烈运动、膝关节过度使用或髌骨撞击均是重要诱因。
4自然老化和退行性改变:中老年人群常因软骨老化而发病。
3、髌骨软化症的治疗方法
1药物治疗:可服用非甾体抗炎药如布洛芬或双氯芬酸缓解疼痛与炎症,也可使用止痛药物减轻不适感。需要在医师指导下用药。
2运动和康复训练:针对性进行股四头肌强化锻炼如直腿抬高训练,改善髌骨稳定性,减轻关节负担。避免剧烈活动、跳跃及深蹲等可能加重症状的动作。
3物理治疗:可采用低频电疗、超声波治疗改善局部微循环,同时氨糖类补充剂可能支持软骨恢复。
4手术治疗:严重患者可能需要关节镜微创手术去除病变软骨,或进行软骨移植、髌骨定位矫正术等。
MRI能早期发现髌骨软化症的病变,并指导针对性的治疗。及早就医并遵医嘱进行综合治疗,有助于缓解病情,改善生活质量。如果膝关节长期疼痛或MRI提示髌骨软化,应积极关注并调整生活方式,避免病情恶化。
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