盆腔MRI是检查什么

盆腔MRI主要用于检查盆腔内器官和组织的结构异常，包括子宫、卵巢、前列腺、膀胱、直肠等部位的病变。盆腔MRI的检查范围主要有子宫肌瘤、卵巢囊肿、前列腺增生、膀胱肿瘤、直肠癌等疾病。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，盆腔MRI可以清晰显示肌瘤的大小、数量和位置。MRI对软组织的分辨能力较强，能够区分肌瘤与周围正常组织的界限，有助于制定手术方案。子宫肌瘤通常表现为子宫肌层内的圆形或类圆形肿块，T2加权像上呈低信号。对于准备怀孕的女性，MRI可以评估肌瘤是否会影响妊娠。

盆腔MRI能够准确判断卵巢囊肿的性质，区分生理性囊肿和病理性囊肿。MRI可以显示囊肿的囊壁厚度、内部结构以及是否有分隔或乳头状突起，这些特征有助于鉴别良恶性。功能性囊肿通常在月经周期中自行消退，而病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤等需要进一步处理。MRI还可以评估囊肿与周围组织的关系，为手术提供参考。

盆腔MRI可以详细评估前列腺的体积和结构变化，帮助诊断良性前列腺增生。MRI能够显示增生的移行带和受压的外周带，测量前列腺体积，评估尿道受压程度。对于药物治疗效果不佳的患者，MRI可以指导手术方式的选择。MRI还能发现前列腺内的结节，有助于与前列腺癌进行鉴别。

盆腔MRI对膀胱肿瘤的诊断和分期具有重要价值，能够显示肿瘤侵犯膀胱壁的深度和范围。MRI的多参数成像可以区分表浅性肿瘤和肌层浸润性肿瘤，评估是否有盆腔淋巴结转移。对于保留膀胱的治疗方案，MRI可以监测治疗效果。膀胱肿瘤在MRI上通常表现为膀胱壁的局限性增厚或肿块，增强扫描有明显强化。

盆腔MRI是直肠癌术前分期的重要检查方法，能够准确评估肿瘤的局部侵犯范围和淋巴结转移情况。MRI可以测量肿瘤距肛缘的距离，判断环周切缘是否受累，这些信息对手术方式的选择至关重要。对于新辅助放化疗后的患者，MRI可以评估治疗效果。直肠癌在MRI上表现为肠壁的不规则增厚或肿块，T2加权像呈中等信号。

盆腔MRI检查前需要空腹4-6小时，检查时保持平静呼吸以避免运动伪影。对于有金属植入物的患者，需要提前告知医生评估是否适合做MRI。检查后应多饮水促进造影剂排泄，如有过敏反应需及时就医。盆腔MRI无电离辐射，可重复检查，但费用较高且检查时间较长。根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案，患者应遵医嘱进行后续治疗和随访。