髌骨软化症可通过股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习、游泳、靠墙静蹲、骑自行车等方式锻炼。髌骨软化症通常由髌骨轨迹异常、关节软骨磨损、运动损伤、肌力不平衡、退行性变等原因引起。

坐位或仰卧位时伸直膝关节，主动收缩大腿前侧肌肉使髌骨上提，保持5秒后放松。该动作不产生关节活动，能增强股内侧肌力量，改善髌骨轨迹异常。每日可重复进行3组，每组10次。训练时须避免疼痛加重，若出现关节肿胀需暂停。

仰卧位下肢伸直，缓慢抬高下肢至30度角维持10秒，再缓慢放下。该动作可强化股四头肌肌力，减轻髌股关节压力。初期可在膝关节下方垫毛巾卷辅助，每日练习2组，每组15次。注意保持骨盆稳定，避免腰部代偿发力。

自由泳或仰泳时膝关节承受压力较小，水的浮力可减少关节负荷。每周3次、每次30分钟的游泳能增强下肢肌群协调性，水温刺激还可促进局部血液循环。避免蛙泳蹬腿动作，该姿势可能加重髌骨摩擦。运动后若关节僵硬可冰敷15分钟。

背部贴墙缓慢下蹲至大腿与地面呈45度角，保持膝关节不超过脚尖。该姿势可均衡锻炼股四头肌与臀肌，维持时间从30秒逐步延长至2分钟。每日练习2组，组间休息1分钟。下蹲深度以不诱发疼痛为限，膝关节疾病急性期禁用此法。

调整车座高度使膝关节微屈10-15度，低阻力匀速骑行20分钟。该运动可增强股四头肌耐力，促进关节滑液分泌。建议选用坐垫宽大的健身车，避免爬坡或冲刺骑行。每周锻炼3次，运动前后需进行5分钟膝关节环绕热身。

髌骨软化症患者锻炼需遵循无痛原则，运动强度应循序渐进。日常可佩戴髌骨稳定护膝，避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动。饮食注意补充钙质与维生素D，超重者需控制体重。若锻炼后关节持续肿胀或夜间痛醒，应及时至骨科就诊评估软骨损伤程度。