母乳性黄疸的发生率约为新生儿的2％至4％，其主要与母乳喂养的特点和新生儿自身的代谢特性有关。母乳性黄疸一般不影响宝宝健康，但需要与病理性黄疸区分，合理调整喂养方式或在医生指导下观察处理。
1、母乳性黄疸的成因
母乳性黄疸多见于母乳喂养的新生儿，出现时间通常为出生后一周至两周。其主要原因是母乳中某些酶类如β-葡萄糖醛酸酶妨碍了胆红素的代谢，导致间接胆红素的浓度升高。这种情况可能与母乳中脂肪含量较高或母乳成分对宝宝的肝脏代谢调节不成熟有关。
建议：新生儿母乳喂养宝宝需要密切观察皮肤和巩膜是否发黄，必要时可在医生指导下进行胆红素水平测试。
2、如何区分母乳性黄疸与病理性黄疸
母乳性黄疸大多为持续性黄疸状态，宝宝通常精神状态良好，体重增长正常。相较之下，病理性黄疸可能早发于出生24小时内，或伴随其他症状如嗜睡、喂养困难和尿液颜色加深等。
建议：若新生儿的黄疸持续时间超过两周或伴随不适，需尽早就医评估，排除胆道闭锁、溶血性黄疸、感染性黄疸等病理原因。
3、母乳性黄疸的应对措施
大部分母乳性黄疸无需特殊处理。在轻微情况下，婴儿仍可继续母乳喂养，同时增加哺乳次数以促进肠道胆红素的排泄。同时注意宝宝的排便情况，保持体内水分代谢平衡。重度黄疸时，医生可能建议暂停母乳喂养24至48小时，配合蓝光治疗，有助于降低胆红素水平。
建议：饮食注意保持母乳喂养频率，母乳不足时及时配合补充配方奶，可起到减轻黄疸负担的作用。
母乳性黄疸虽常见，但总体对宝宝健康无长期不良影响。哺乳妈妈应多观察宝宝的身体状况，必要时咨询医生来判断黄疸性质并确定合适的处理方案。