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老年痴呆可以输液补充营养吗

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老年痴呆可以输液补充营养吗

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陈云霞

陈云霞 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科
老年痴呆症的患者可以输液补充营养。老年痴呆症的晚期有些患者生活不能自理,甚至不能正常的进食,可以通过静脉给患者补充营养。通过静脉补充营养速度比较快,而且不用考虑肠道吸收的问题。通过输液可以给患者补充葡萄糖,葡萄糖进入体内后可以为患者提供能量,还可以为患者补充脂肪乳,脂肪乳可以给患者提供更多的能量。患者如果有低蛋白血症,还要给患者补充白蛋白。补充营养的同时要注意补充电解质和维生素,静脉补充营养短期效果比较好,长期营养缺乏还要考虑其他的方法。
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经常输液可能对儿童造成静脉损伤、电解质紊乱、过敏反应、耐药性增加及免疫功能抑制等危害。

1、静脉损伤:

反复穿刺会导致静脉壁机械性损伤,表现为穿刺部位硬结、血管弹性下降。长期输液患儿可能出现静脉炎,严重时引发血栓性静脉炎。建议选择细软留置针减少刺激,输液后热敷促进修复。

2、电解质紊乱:

不当补液易打破体内钠钾平衡,引发低钾血症或高钠血症。儿童肾脏调节能力较弱,过量输液可能造成水中毒。需严格遵医嘱控制输液速度,监测血电解质水平。

3、过敏反应:

输注药物中的辅料或抗生素可能诱发皮疹、呼吸困难等过敏症状。青霉素类、头孢类药物较易引发速发型过敏。输液前需详细询问过敏史,备好抗过敏急救药物。

4、耐药性增加:

频繁静脉使用抗生素会加速细菌耐药性形成,如大肠杆菌对三代头孢耐药。普通感冒等病毒性疾病滥用抗生素会破坏肠道菌群。应遵循能口服不肌注、能肌注不输液原则。

5、免疫功能抑制:

过度医疗干预可能削弱儿童自身免疫力,增加反复感染风险。肠道黏膜免疫因抗生素使用受损,分泌型IgA减少。建议通过疫苗接种、营养补充等自然方式增强抵抗力。

儿童输液后需观察24小时是否出现寒战或皮疹,保持穿刺部位清洁干燥。日常应鼓励多饮水、补充维生素C增强血管韧性,流感季节提前接种疫苗减少感染几率。饮食注意高蛋白、高纤维搭配,限制高糖零食以维持肠道菌群平衡。适当进行户外活动促进新陈代谢,但需避免剧烈运动后立即输液。

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