剖腹产后肚子疼可能由手术创伤、子宫收缩、肠胀气、伤口感染、盆腔粘连等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、伤口护理、饮食调节、适当活动等方式缓解。

1、手术创伤

剖腹产需切开腹壁和子宫壁，术后创面会出现炎性反应和神经敏感。手术过程中牵拉组织、缝合刺激等可能引发持续钝痛，疼痛程度与个人耐受性相关。术后24小时内疼痛最明显，医生通常会开具注射用帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯等镇痛药物。

2、子宫收缩

产后子宫需通过收缩恢复至孕前大小，剖宫产术中使用的缩宫素会加强宫缩力度。这种疼痛表现为下腹阵发性绞痛，哺乳时因催产素分泌加剧，属于正常生理现象。持续2-3天后逐渐减轻，必要时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解。

3、肠胀气

手术麻醉导致肠道蠕动减弱，积气引发腹胀痛。疼痛多位于脐周，伴肛门排气减少，叩诊呈鼓音。建议术后6小时开始翻身活动，嚼口香糖刺激迷走神经，饮食从流质逐步过渡，避免豆类、牛奶等产气食物。

4、伤口感染

切口红肿热痛伴渗液提示可能感染，常见于术后5-7天。高龄、糖尿病或肥胖产妇风险较高，需检查血常规和切口分泌物培养。轻度感染可通过头孢呋辛等抗生素控制，严重者需清创处理。

3、盆腔粘连

手术创面纤维蛋白渗出可能造成组织粘连，表现为慢性隐痛或体位改变时牵拉痛。超声检查可见粘连带，预防措施包括术后早期下床活动，严重粘连需腹腔镜松解手术。

剖腹产术后建议采取半卧位减轻腹部张力，使用收腹带提供支撑但避免过紧。饮食从米汤、藕粉等流食开始，2天后过渡至软烂面条、蒸蛋等低渣食物。每天进行踝泵运动和床上翻身，2周后开始凯格尔训练。注意观察恶露性状和体温变化，伤口保持干燥清洁，淋浴后及时消毒。如出现剧烈疼痛伴发热、阴道异常出血或切口裂开，需立即就医复查。