扁桃体摘除手术通常需要住院3-5天,实际住院时间受到手术方式、术后恢复情况、并发症风险、年龄及基础疾病等因素影响。
1、手术方式:
传统剥离术因创面较大需观察4-5天,而低温等离子等微创技术因出血少、疼痛轻,住院期可缩短至2-3天。手术中是否同时处理腺样体也会影响恢复进程。
2、术后恢复:
术后24小时内需密切监测出血风险,72小时为组织水肿高峰期。正常进食时间、疼痛缓解速度及白膜脱落情况是评估出院的重要指标,多数患者术后3天可恢复半流质饮食。
3、并发症风险:
继发性出血发生率为2%-5%,多出现在术后5-7天。合并糖尿病或凝血功能障碍者需延长观察期,出现发热、剧烈疼痛等感染征兆时需追加抗感染治疗时间。
4、年龄因素:
儿童患者因代偿能力较强,无并发症者3天即可出院。老年患者因黏膜修复慢,通常需5天以上,合并高血压者需稳定血压后方可离院。
5、基础疾病:
存在睡眠呼吸暂停综合征者需多学科评估,术后可能需持续正压通气支持。过敏体质患者需观察抗生素不良反应,这类情况可能额外增加1-2天住院期。
术后两周内需保持口腔清洁,使用生理盐水漱口每日4-6次,避免剧烈咳嗽和用力擤鼻。饮食应从凉流质逐步过渡到软食,推荐绿豆汤、蒸蛋羹等低刺激食物,禁止摄入过热、过硬及酸性食物。恢复期每日饮水不少于2000毫升,睡眠时抬高床头30度以减少咽喉充血。术后1周复查伤口愈合情况,1个月内禁止游泳和重体力劳动,出现持续发热或呕血需立即返院。建议准备手持加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于黏膜修复。