心肌梗塞后无心绞痛发作仍需要长期服药治疗，可通过抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物等方式控制病情。心肌梗塞后无心绞痛发作通常由冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素引起。

1、抗血小板药物：心肌梗塞后冠状动脉可能存在血栓风险，长期服用阿司匹林肠溶片100mg/天或氯吡格雷片75mg/天可预防血栓形成，降低再次梗塞风险。

2、β受体阻滞剂：心肌梗塞后心脏功能可能受损，长期服用美托洛尔缓释片47.5mg/天或比索洛尔片5mg/天可降低心率，减轻心脏负担，改善预后。

3、他汀类药物：心肌梗塞后血脂水平可能升高，长期服用阿托伐他汀钙片20mg/天或瑞舒伐他汀钙片10mg/天可降低胆固醇，稳定斑块，减少心血管事件发生。

4、冠状动脉狭窄：心肌梗塞后冠状动脉可能存在狭窄，需长期服药控制病情。冠状动脉狭窄可能与高血压、高血脂等因素有关，通常表现为胸闷、气短等症状。

5、心肌缺血：心肌梗塞后心肌可能长期处于缺血状态，需长期服药改善供血。心肌缺血可能与冠状动脉痉挛、微循环障碍等因素有关，通常表现为乏力、心悸等症状。

心肌梗塞后无心绞痛发作仍需长期服药治疗，建议患者保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动如快走、游泳等，定期监测血压、血脂、血糖等指标，避免情绪波动和过度劳累，定期复查心电图和心脏彩超，及时调整治疗方案。