稳定型心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或不适，可放射至左肩、下颌或背部，通常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。典型症状包括胸闷、压迫感、烧灼感，可能伴有呼吸困难、出汗、恶心。症状持续时间一般不超过15分钟，发作频率和程度相对稳定。

疼痛多位于胸骨中下段后方，呈压迫性、紧缩性或沉重感，类似重物压迫。疼痛范围约手掌大小，边界模糊，患者常以握拳置于胸骨前描述症状。疼痛程度与心肌缺血严重程度相关，但个体差异较大，部分糖尿病患者或老年人可能表现为无痛性心肌缺血。

疼痛可向左上肢尺侧放射，尤其沿左肩至左小指路径，也可向颈部、下颌、上腹部或后背放射。放射痛的发生与心脏交感神经传导通路有关，易被误诊为牙痛、肩周炎或胃病。约10％-15％患者仅出现放射部位疼痛而无明显胸痛。

常见诱因包括快步行走、爬楼梯、搬重物等体力活动，寒冷刺激、饱餐、情绪激动也可诱发。其机制为心肌耗氧量增加超过狭窄冠状动脉供血能力。典型表现为重复进行相同强度活动可诱发相似程度症状，称为"行走-心绞痛-缓解"三联征。

停止活动后3-5分钟内疼痛逐渐消失，舌下含服硝酸甘油1-3分钟即可缓解。这种可预测的缓解模式是区别于不稳定型心绞痛的重要特征。若疼痛持续超过20分钟或硝酸甘油无效，需警惕急性心肌梗死。

约半数患者发作时伴有自主神经兴奋症状，如面色苍白、冷汗、心悸。部分出现呼吸困难、乏力等左心功能不全表现。老年患者可能以气促、乏力为主要症状，称为心绞痛等同症状，与心肌缺血导致的心肌顿抑有关。

稳定型心绞痛患者应避免剧烈运动和情绪波动，保持适度有氧运动如散步、太极拳。饮食需低盐低脂，控制血压、血糖和血脂水平。随身携带硝酸甘油以备急需，定期复查心电图和心脏功能评估。若发作频率增加、程度加重或静息时发作，应立即就医排除急性冠脉综合征。