宝宝睡觉老出汗可能由生理性多汗、环境温度过高、维生素D缺乏、感染性疾病、内分泌异常等原因引起。

1、生理性多汗：

婴幼儿新陈代谢旺盛，汗腺调节功能尚未完善，入睡后1-2小时内出现头颈部出汗属于正常现象。这种出汗多集中在入睡初期，随着睡眠加深会逐渐减少，无需特殊处理，注意保持皮肤清洁干燥即可。

2、环境温度过高：

被褥过厚、睡衣不透气或室温超过24℃都可能导致宝宝出汗增多。建议保持卧室温度在20-22℃，选择纯棉透气寝具，避免使用电热毯。可通过触摸宝宝后背判断温度，温热无汗渍为适宜状态。

3、维生素D缺乏：

维生素D不足引起的佝偻病早期表现为夜间多汗伴枕秃，出汗部位以头部为主。我国婴幼儿维生素D推荐每日补充量为400-800单位，母乳喂养儿需特别注意补充。同时应保证每日1-2小时户外阳光照射。

4、感染性疾病：

结核病、慢性扁桃体炎等感染性疾病常出现夜间盗汗，多伴有低热、食欲减退等症状。若出汗持续整夜，伴随体重增长缓慢，需排查感染因素。结核感染还会出现午后潮热、咳嗽超过2周等典型表现。

5、内分泌异常：

甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌疾病可能导致多汗，这类出汗往往伴随易激惹、多食消瘦或异常口渴等症状。先天性肾上腺皮质增生症患儿除多汗外，还可观察到皮肤色素沉着和外生殖器异常。

保持宝宝睡眠环境通风透气，选择吸湿排汗的纯棉衣物，避免睡前过度兴奋活动。日常饮食注意补充含钙丰富的乳制品、豆制品，适当增加蘑菇、海鱼等维生素D含量高的食物。若出汗伴随发热、体重不增等异常表现，或出汗部位出现皮疹，应及时就医排查病理性因素。观察记录出汗的时间规律和伴随症状，有助于医生准确判断病因。