怀孕初期流暗红色的血可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕、胚胎发育异常、黄体功能不足等原因引起,需通过超声检查、激素水平监测等方式明确诊断。
1、先兆流产:
妊娠12周内出现阴道流血伴下腹隐痛,可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调有关。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮等药物保胎治疗,避免剧烈运动和性生活。
2、宫颈病变:
宫颈息肉、宫颈糜烂等疾病在妊娠期因充血更易出血,通常无腹痛。通过妇科检查可确诊,必要时行宫颈细胞学检查,孕期以保守观察为主。
3、宫外孕:
输卵管妊娠破裂前常表现为暗红色点滴出血,伴随单侧下腹撕裂样疼痛。血人绒毛膜促性腺激素增长缓慢,超声提示宫腔内无孕囊,需紧急手术处理。
4、胚胎发育异常:
胚胎停育时子宫内膜脱落可排出暗红色血液,往往伴随妊娠反应消失。超声检查显示孕囊变形或胎心消失,需行清宫术终止妊娠。
5、黄体功能不足:
孕激素分泌不足导致子宫内膜支撑力下降,出血量少且呈咖啡色。通过抽血查孕酮水平确诊,需补充外源性黄体酮维持妊娠。
出现阴道流血应立即卧床休息,避免提重物和长时间站立。保持外阴清洁,每日用温水清洗2次,选择纯棉透气内裤。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量增加深绿色蔬菜摄入。严格禁止性生活直至出血停止,定期复查超声观察胚胎发育情况。若出血量超过月经量或出现剧烈腹痛,需急诊就医排除宫外孕等危急情况。