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月经即将结束时同房可能增加感染风险，但具体安全性需结合个体情况判断。主要影响因素包括子宫内膜修复状态、宫颈粘液屏障功能、激素水平波动、生殖道微环境变化以及伴侣卫生状况。
1、子宫内膜修复：
月经末期子宫内膜尚未完全修复，表面可能存在微小创面，此时同房可能将外界细菌带入宫腔，增加子宫内膜炎风险。建议等待经血完全干净后2-3天再恢复性生活。
2、宫颈粘液屏障：
经期宫颈口处于开放状态，防御性粘液分泌减少，失去正常过滤病原体的功能。月经末期宫颈闭合不完全时，细菌更容易突破屏障进入上生殖道。
3、激素水平波动：
经期雌激素水平较低导致阴道上皮变薄，局部抵抗力下降。月经即将结束时激素尚未恢复至正常水平，阴道自净作用较弱，易发生菌群失调。
4、生殖道微环境：
经血残留可能改变阴道pH值，破坏乳酸菌主导的微生态平衡。此时同房可能诱发细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病，表现为异常分泌物或瘙痒。
5、伴侣卫生因素：
男性生殖器携带的病原体可能通过性接触传播，经期女性生殖道防御能力下降时感染风险更高。双方都需做好清洁，必要时使用避孕套降低风险。
月经结束后建议观察2天确认无异常出血再恢复性生活，期间保持外阴清洁干燥，避免盆浴和使用刺激性洗液。可适量增加酸奶、纳豆等富含益生菌的食物，帮助恢复阴道微生态平衡。日常选择棉质透气内裤，避免久坐不动导致局部潮湿。若同房后出现持续腹痛、异常分泌物或发热，需及时就医排查盆腔炎等疾病。规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少经期不适。
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