肩膀困可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、心脏疾病、骨质疏松等原因引起。长期保持不良姿势、过度使用肩部肌肉、局部受凉等因素均可诱发该症状。

长时间伏案工作或重复抬臂动作会导致斜方肌、冈上肌等肩部肌肉持续紧张。肌肉内乳酸堆积引发酸胀感，表现为肩部沉重如压石块，活动后症状可能暂时缓解。建议每小时进行肩关节环绕运动，热敷可促进局部血液循环。

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起放射性肩部困痛。这类疼痛常伴随颈部僵硬、手指麻木，晨起时症状明显。颈椎牵引治疗配合低频脉冲电刺激有助于减轻神经压迫症状。

肩关节囊粘连会导致活动受限伴持续性钝痛，夜间疼痛可能加重。50岁左右人群多见，可能与激素水平变化有关。爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼能逐步恢复关节活动度。

心肌缺血引发的牵涉痛可放射至左肩，常伴有胸闷、气短。这种疼痛与体位变化无关，运动后可能加剧。心电图和心肌酶谱检查有助于鉴别诊断，需及时排查心绞痛等急症。

椎体压缩性骨折或肩胛骨骨量减少会导致肩部承重能力下降。绝经后女性是高发人群，骨密度检测显示T值低于负2.5。补充钙剂和维生素D结合抗骨吸收药物可改善骨代谢。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包造成肌肉失衡。办公时可调整显示器高度使视线平视，使用记忆棉枕头维持颈椎生理曲度。急性期疼痛可选择微波理疗，慢性症状建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动。若出现夜间痛醒、肩关节活动障碍或伴随胸痛等症状，需尽早就医完善影像学检查。饮食上增加奶制品、深绿色蔬菜摄入，保证每日晒太阳时间不少于30分钟。