背部筋膜炎可通过物理治疗、药物治疗、中医治疗、生活方式调整及局部注射治疗等方式缓解症状。背部筋膜炎通常由肌肉劳损、姿势不良、寒冷刺激、外伤或慢性炎症等因素引起。
1、物理治疗:
热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,每日使用40℃左右热毛巾敷患处15-20分钟。超声波治疗通过高频振动改善组织代谢,减轻炎症反应。体外冲击波治疗能有效松解粘连筋膜,临床有效率可达70%以上。
2、药物治疗:
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能减轻肌肉痉挛。严重疼痛时可考虑短期使用弱阿片类药物如曲马多,但需在医生指导下使用。
3、中医治疗:
针灸取穴以阿是穴为主,配合委中、肾俞等穴位,通过刺激经络缓解疼痛。推拿手法采用滚法、揉法等松解肌肉粘连。中药外敷可使用活血化瘀类膏药,如消痛贴膏等。
4、生活方式调整:
避免长时间保持同一姿势,建议每1小时活动5分钟。睡眠时选择中等硬度床垫,侧卧时在两膝间放置枕头减轻脊柱压力。进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉力量。
5、局部注射治疗:
对顽固性疼痛可采用局部封闭治疗,将利多卡因与糖皮质激素混合注射至痛点。富血小板血浆注射通过释放生长因子促进组织修复,临床研究显示其有效率可达80%。
建议保持规律作息,避免受凉和过度劳累。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如猕猴桃、鸡蛋等,促进软组织修复。适度进行背部伸展运动,如猫式伸展、仰卧抱膝等动作,每日坚持15-20分钟可有效预防复发。若症状持续加重或出现肢体麻木等神经症状,应及时就医排除其他脊柱疾病。