尿路感染患者出现恶心呕吐症状可能与炎症反应刺激胃肠神经、细菌毒素入血或合并其他感染有关。尿路感染引发呕吐的常见原因包括感染扩散至泌尿系统邻近器官、全身炎症反应综合征、药物副作用、电解质紊乱以及心理因素。

当尿路感染上行至肾脏发展为肾盂肾炎时，炎症可能刺激腹膜后神经丛，通过内脏-迷走神经反射引发恶心呕吐。这类患者往往伴有腰背部叩击痛、高热寒战等全身症状，需通过尿培养和血液检查确诊。治疗需静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，同时监测肾功能变化。

严重尿路感染时细菌内毒素进入血液循环，刺激延髓呕吐中枢导致反射性呕吐。患者可能出现白细胞计数显著升高、降钙素原阳性等全身感染征象。除抗感染治疗外，需补充足够液体维持水电解质平衡，必要时使用甲氧氯普胺缓解呕吐症状。

部分治疗尿路感染的抗生素如呋喃妥因、磺胺类药物可能直接刺激胃黏膜或通过血脑屏障影响中枢神经系统，引发药物性呕吐。出现此类情况应及时与医生沟通调整用药方案，可更换为磷霉素氨丁三醇等胃肠道反应较小的药物。

尿路感染伴随的发热、食欲减退可能导致低钾血症或代谢性酸中毒，这些电解质紊乱会干扰胃肠平滑肌正常收缩节律。通过血清电解质检测可明确诊断，治疗需针对性补充氯化钾或碳酸氢钠溶液，同时控制感染源。

尿频尿痛等不适症状可能引发焦虑情绪，通过大脑边缘系统-下丘脑通路激活呕吐反射。这类患者呕吐多发生在晨起或进食后，心理疏导联合盆底肌肉放松训练可改善症状，必要时短期使用劳拉西泮等抗焦虑药物。

尿路感染患者出现呕吐时应保持清淡饮食，选择米汤、藕粉等低渣食物减轻胃肠负担，每日饮水量维持在2000毫升以上促进细菌排出。避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品，注意会阴部清洁卫生，穿着透气棉质内裤。若呕吐持续超过24小时或出现意识改变、少尿等严重症状，须立即急诊处理预防脓毒血症发生。恢复期可适量补充含益生菌的酸奶调节肠道菌群，但乳糖不耐受者应选择舒化奶替代。