肾结石掉入尿道引起胀痛可通过多饮水、药物解痉、体位调整、物理震动及手术治疗等方式缓解，通常由结石移动刺激尿道黏膜、输尿管痉挛、继发感染、尿道狭窄或解剖异常等因素引起。

1、多饮水：

每日饮水量需达到2000-3000毫升，可增加尿流速度帮助结石排出。建议选择纯净水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时适当憋尿增加冲击力，但需注意膀胱过度充盈可能加重不适。

2、药物解痉：

临床常用盐酸坦索罗辛、黄体酮等药物松弛输尿管平滑肌。山莨菪碱可缓解痉挛性疼痛，但青光眼患者禁用。合并感染时需联用左氧氟沙星等抗生素，用药需在医生指导下进行。

3、体位调整：

采用膝胸卧位或倒立体位利用重力辅助结石移动。可配合腰部叩击震动，每日3次每次10分钟。跳跃运动如跳绳能促进下段输尿管结石排出，但需避免剧烈运动导致黏膜损伤。

4、物理震动：

体外冲击波碎石适用于5-10毫米的输尿管中上段结石。超声波定位后通过水囊传导冲击波，需进行2-3次治疗。术后可能出现血尿或绞痛，需配合药物镇痛并复查结石排净情况。

5、手术治疗：

经尿道输尿管镜取石术适用于嵌顿性结石，采用钬激光碎石后取出。开放手术仅用于合并严重积水或感染病例，术后需留置双J管2-4周。所有侵入性操作前需完善凝血功能及影像学评估。

出现尿道胀痛期间应避免高草酸饮食如菠菜巧克力，限制每日钠盐摄入低于5克。可适当进食西瓜冬瓜等利尿食物，保持每日尿量2000毫升以上。疼痛发作时可热敷下腹部缓解痉挛，记录排尿时结石排出情况。若持续胀痛超过24小时伴发热血尿，需急诊排除尿路梗阻。康复后建议每年进行泌尿系超声检查，复发患者需完善代谢评估调整预防方案。