更年期通常发生在闭经前后,以最后一次月经为分界点,分为围绝经期和绝经后期两个阶段。
1、围绝经期:
围绝经期指月经开始紊乱至完全闭经前的阶段,通常持续2-8年。此阶段卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平波动下降,可能出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。月经周期变得不规律,经量时多时少,这是更年期开始的典型信号。
2、绝经过渡期:
绝经过渡期是围绝经期的后半段,指月经停止前的1-3年。此阶段月经间隔延长至2个月以上,雌激素水平显著降低,更年期症状可能加重。骨量流失加速,心血管疾病风险开始上升,需要加强健康管理。
3、绝经期:
绝经期以最后一次月经为标志。临床上将停经12个月以上定义为绝经。此时卵巢停止排卵,雌激素水平降至最低,更年期症状可能持续存在,但多数会在2-5年内逐渐缓解。
4、绝经后期:
绝经后期指闭经后的长期阶段。雌激素缺乏可能引发骨质疏松、心血管疾病等远期健康问题。阴道干燥、尿频等泌尿生殖系统症状可能持续存在,需要针对性干预。
5、个体差异:
更年期进程存在明显个体差异。约10%女性经历突然闭经,多数为渐进过程。吸烟、化疗等因素可能提前更年期,而肥胖可能延迟其发生。症状严重程度也因人而异,约20%女性无明显不适。
更年期是女性自然的生理过渡期,保持均衡饮食有助于缓解症状。建议增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物摄入,适量补充钙和维生素D预防骨质疏松。规律的有氧运动如快走、游泳等能改善心血管功能,瑜伽和冥想有助于情绪调节。避免吸烟、过量饮酒和咖啡因摄入,保持规律作息。定期进行骨密度、乳腺和妇科检查,及时发现和处理健康问题。症状严重影响生活时,可在医生指导下考虑激素替代治疗等医疗干预。