金毓婷失效可能与服用时间不当、药物相互作用、个体差异等因素有关。紧急避孕药的效果受排卵期、呕吐腹泻、其他药物干扰等多种因素影响，需在医生指导下正确使用。

金毓婷作为左炔诺孕酮类紧急避孕药，其避孕效果与服药时间密切相关。药物说明书明确建议在无保护性行为后72小时内服用，且越早服用效果越好。若超过72小时才服药，卵巢可能已完成排卵过程，此时药物无法抑制排卵或干扰受精卵着床，导致避孕失败。部分女性误以为月经周期安全期服药也能避孕，这种认知错误会显著降低药效。

某些药物会降低金毓婷的血药浓度，影响避孕效果。肝药酶诱导剂如利福平、苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫药物，会加速左炔诺孕酮的代谢分解。抗菌药物如灰黄霉素、部分抗逆转录病毒药物也可能产生类似作用。服用这些药物期间使用紧急避孕药，需咨询医生调整方案。服药后4小时内发生呕吐或严重腹泻，可能导致药物未完全吸收。

不同女性对左炔诺孕酮的敏感度存在差异，体重指数超过25时药物失败率可能上升。部分人群因遗传因素导致肝脏代谢酶活性较强，使药物迅速失活。若服药时已发生受精卵着床通常在同房后5-7天，药物将无法终止妊娠。重复使用紧急避孕药会使子宫内膜对药物敏感性下降，一年内使用超过三次可能显著降低避孕效果。

使用紧急避孕药后仍需关注月经情况，若延迟超过一周建议进行妊娠检测。紧急避孕药不能替代常规避孕措施，频繁使用可能扰乱月经周期。建议选择短效口服避孕药、避孕套等更可靠的避孕方式，有长期避孕需求者可咨询医生放置宫内节育器。服药后出现严重腹痛、持续阴道出血等症状需及时就医，哺乳期女性用药后应暂停哺乳3-5天。保持健康生活方式有助于维持内分泌稳定，减少意外妊娠风险。