骨密度减少的典型疾病是骨质疏松症。骨质疏松症主要表现为骨量降低、骨微结构破坏,易引发骨折,常见原因包括年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等。
1、年龄增长:
骨量在30岁左右达到峰值后逐渐流失,尤其女性绝经后雌激素水平下降会加速骨质流失。保持适度负重运动有助于延缓骨量流失,如快走、太极拳等低冲击运动。
2、雌激素缺乏:
女性绝经后卵巢功能衰退导致雌激素骤减,破骨细胞活性增强。激素替代疗法需在医生指导下进行,同时需保证每日钙摄入量不低于1000毫克。
3、钙摄入不足:
长期膳食钙摄入不足会导致骨钙动员增加。建议通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等食物补充,必要时可在医生指导下使用碳酸钙、柠檬酸钙等钙剂。
4、维生素D缺乏:
维生素D促进肠道钙吸收,缺乏时易引发继发性甲状旁腺功能亢进。每周2-3次日晒15-30分钟,或遵医嘱补充维生素D3制剂可改善状况。
5、药物因素:
长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。使用此类药物期间应定期监测骨密度,必要时配合使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠进行预防。
预防骨质疏松需建立健康生活方式,每日保证500毫升牛奶或等量乳制品摄入,适量食用豆腐、芝麻酱等富钙食物。每周进行3-5次30分钟以上的负重运动,如慢跑、爬楼梯等。避免吸烟和过量饮酒,65岁以上人群建议每年进行骨密度检测。已确诊患者需防跌倒,居家环境应保持地面干燥、通道无障碍物,必要时使用髋部保护器。