肛瘘手术通常采用局部麻醉联合镇静或椎管内麻醉,具体方式需根据瘘管复杂程度和患者情况决定。
1、局部浸润麻醉
在手术区域注射利多卡因等麻醉药物,适用于表浅单纯性肛瘘,操作简单且恢复快。
2、骶管阻滞麻醉
通过骶骨裂孔注入麻醉剂阻断神经传导,适合低位复杂性肛瘘,能维持较长时间镇痛效果。
3、蛛网膜下腔阻滞
将麻醉药物注入腰椎间隙,适用于高位肛瘘或合并肛周脓肿者,可达到完全无痛状态。
4、静脉镇静辅助
局部麻醉同时配合丙泊酚等静脉镇静药物,减轻患者紧张情绪并提高舒适度。
术后需保持会阴清洁干燥,避免久坐压迫伤口,遵医嘱使用高锰酸钾坐浴促进愈合。