发烧时头痛可能由血管扩张、炎症反应、脱水、颅内压增高等原因引起,通常表现为太阳穴胀痛、全头钝痛或搏动性疼痛。
1.血管扩张:发热导致脑血管扩张刺激痛觉神经,可用冷敷前额缓解,药物可选对乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林。
2.炎症反应:致热原引发前列腺素分泌增加,加重疼痛感,需针对感染治疗,伴随肌肉酸痛时可使用洛索洛芬钠或双氯芬酸钠。
3.脱水:高热加速体液流失使脑脊液减少,建议每小时饮用200ml淡盐水,儿童可口服补液盐,避免含咖啡因饮品。
4.颅内高压:严重感染可能引发脑膜刺激征,出现喷射性呕吐需急诊处理,可能涉及甘露醇或呋塞米等降颅压药物。
保持环境安静避光,体温超过38.5℃或头痛持续加重应及时就医,儿童患者家长需每2小时监测一次体温变化。