胃癌可能引起局部疼痛,常见于上腹部持续性隐痛或钝痛,疼痛程度与肿瘤位置、浸润深度等因素相关。
1、肿瘤浸润胃癌侵犯胃壁神经或周围组织时产生疼痛,可能与胃酸分泌异常、黏膜屏障破坏有关,表现为进食后加重。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物。
2、梗阻压迫肿瘤增大导致胃腔狭窄或幽门梗阻时引发胀痛,常伴呕吐宿食。需通过胃镜检查明确,必要时行支架置入或胃肠吻合术。
3、转移灶影响肝转移可致右上腹痛,腹膜转移引起全腹弥漫痛。需完善CT评估,疼痛剧烈时可使用盐酸羟考酮、塞来昔布、加巴喷丁等药物。
4、并发症诱发溃疡穿孔或出血时突发剧痛,需紧急处理。穿孔需手术修补,出血可采用内镜下止血或血管介入治疗。
胃癌患者应选择易消化食物,少食多餐,避免辛辣刺激,疼痛持续加重或伴消瘦黑便时须及时就诊。