百日咳反复发作可能由疫苗接种不足、免疫力低下、细菌耐药性、家庭聚集性感染等原因引起,可通过规范接种疫苗、增强免疫力、合理使用抗生素、隔离治疗等方式干预。
1、疫苗接种不足未完成全程百日咳疫苗接种或抗体水平下降导致保护力不足,建议家长按时带孩子补种百白破疫苗,发病期可遵医嘱使用红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素。
2、免疫力低下儿童营养不良或存在基础疾病时易反复感染,家长需保证孩子摄入优质蛋白和维生素A,临床常用免疫调节剂如匹多莫德、脾氨肽、转移因子辅助治疗。
3、细菌耐药性百日咳鲍特菌对常用抗生素产生耐药性可能导致治疗失败,需通过药敏试验调整用药方案,可选用复方磺胺甲噁唑、环丙沙星等替代药物。
4、家庭聚集感染家庭成员隐性带菌或未彻底消毒引发交叉感染,患者咳嗽症状可持续2-3个月,需对密切接触者预防性使用红霉素并进行环境终末消毒。
患儿饮食应选择温软易消化的食物如山药粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激加重咳嗽,恢复期适当进行呼吸训练帮助气道功能修复。