百日咳的咳嗽症状在夜间可能加重,但并非仅限晚上发作。百日咳的典型表现包括阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、呕吐等,咳嗽加重可能与夜间迷走神经兴奋、平卧体位等因素有关。
1、夜间加重原因夜间迷走神经兴奋性增高导致气道敏感性增加,平卧位时呼吸道分泌物积聚刺激咳嗽反射,百日咳杆菌毒素对呼吸道的持续损伤也会加剧夜间症状。
2、全天候发作百日咳咳嗽具有全天候发作特点,日间同样会出现特征性的痉挛性咳嗽,尤其在进食、说话或受冷空气刺激时容易诱发。
3、病程阶段差异卡他期表现为普通感冒症状,痉咳期咳嗽频率和强度显著增加,恢复期咳嗽逐渐减轻但夜间仍较明显,全程可持续2-3个月。
4、并发症警示婴幼儿可能出现呼吸暂停、肺炎等严重情况,青少年和成人易并发肋骨骨折、尿失禁,持续发热或呼吸困难需立即就医。
保持室内湿度适宜,避免冷空气和烟雾刺激,少量多次进食高营养食物,严格遵医嘱使用阿奇霉素等抗生素及镇咳药物。