肝癌晚期患者可在医生指导下使用阿片类镇痛药(如吗啡缓释片)、非甾体抗炎药(如塞来昔布)、抗抑郁药(如阿米替林)及糖皮质激素(如地塞米松)缓解疼痛,需严格遵循个体化用药方案。
1. 阿片类镇痛药吗啡缓释片、羟考酮缓释片等强效镇痛药适用于中重度癌痛,通过作用于中枢神经系统缓解持续性疼痛,可能出现便秘、嗜睡等副作用,需配合缓泻剂使用。
2. 非甾体抗炎药塞来昔布、帕瑞昔布钠等药物可减轻肿瘤引起的炎性疼痛,尤其对骨转移疼痛效果较好,长期使用需监测胃肠道及肾功能。
3. 辅助镇痛药阿米替林、加巴喷丁等药物可改善神经病理性疼痛,常与阿片类药物联用增强镇痛效果,需注意头晕、口干等不良反应。
4. 糖皮质激素地塞米松、泼尼松可缓解肿瘤压迫或水肿导致的疼痛,短期使用能改善食欲和乏力症状,需警惕血糖升高和感染风险。
建议联合营养支持与心理疏导,定期评估疼痛程度调整用药,避免自行增减剂量,所有药物均需在肿瘤科医师指导下规范使用。