肝癌晚期介入治疗可能引起肝功能损伤、栓塞后综合征、血管损伤、肿瘤破裂等危害。介入治疗作为姑息性手段,需严格评估患者耐受性。
1、肝功能损伤栓塞剂可能影响正常肝组织供血,导致转氨酶升高、黄疸加重。需监测胆红素水平,必要时使用护肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。
2、栓塞后综合征表现为发热、腹痛、恶心呕吐,与肿瘤坏死有关。可对症使用止吐药格拉司琼、解热镇痛药对乙酰氨基酚,严重时需静脉补液。
3、血管损伤导管操作可能导致血管内膜撕裂或血栓形成。术前需评估凝血功能,术后观察下肢动脉搏动,必要时使用低分子肝素抗凝。
4、肿瘤破裂富血供肿瘤在栓塞后可能出现坏死性破裂,引发腹腔出血。紧急情况需行血管造影止血或外科干预,备血制品抢救。
介入治疗前后需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,避免剧烈活动。定期复查增强CT评估治疗效果及并发症。