肝癌晚期治疗以延长生存期和改善生活质量为目标,主要方法包括靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、介入治疗等。
1、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等药物可抑制肿瘤血管生成,适用于肝功能尚可的患者,可能伴随腹泻、高血压等不良反应。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗通过激活免疫系统对抗肿瘤,需评估超进展风险,常见不良反应包括皮疹、甲状腺功能异常。
3、姑息手术对局部转移灶或梗阻性病灶进行减瘤手术,可缓解疼痛或梗阻症状,需结合患者体能状态评估手术获益。
4、介入治疗肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供控制病灶进展,可能引起发热、肝区疼痛等术后反应,需配合保肝治疗。
建议晚期患者结合营养支持与疼痛管理,适量补充优质蛋白与维生素,在医生指导下选择个体化治疗方案。