宫颈妊娠通常需要清宫手术。宫颈妊娠属于异位妊娠的一种,由于宫颈组织不适合胚胎生长,可能导致大出血等严重并发症,清宫手术是主要的治疗方式。
1、清宫必要性宫颈妊娠胚胎着床于宫颈管内,该部位血供丰富且肌层薄弱,自然流产概率低,清宫手术可有效清除妊娠组织。
2、手术方式常用子宫动脉栓塞联合清宫术,术前栓塞可减少术中出血,具体方式需根据孕周、血HCG值及超声评估决定。
3、保守治疗少数早期病例可尝试甲氨蝶呤药物治疗,但需严格监测血HCG下降情况,失败时仍需手术干预。
4、术后随访术后需每周检测血HCG至正常范围,超声确认宫腔无残留,3个月内避免妊娠以防再次异位妊娠。
术后建议补充铁剂纠正贫血,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或异常出血需立即复诊。