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子宫肌瘤疼痛通常提示病情进展或并发症，需警惕肌瘤变性、压迫或扭转等病理状态，多数情况下疼痛加重需及时就医评估。
1、肌瘤变性：肌瘤红色变性或玻璃样变可能引发急性腹痛，常伴发热，可通过超声检查确诊，必要时需使用非甾体抗炎药或手术切除。
2、压迫症状：增大的肌瘤压迫膀胱或直肠会引起下腹坠痛，伴随排尿困难或便秘，磁共振检查可明确压迫程度，轻症可通过药物缓解。
3、带蒂肌瘤扭转：浆膜下带蒂肌瘤扭转会导致突发剧烈腹痛，属于妇科急症，需急诊手术切除肌瘤防止组织坏死。
4、合并感染：黏膜下肌瘤合并感染时出现持续性隐痛伴异常分泌物，需抗生素治疗控制感染后行宫腔镜手术。
建议记录疼痛频率与伴随症状，避免剧烈运动加重扭转风险，定期复查肌瘤大小变化，贫血患者需加强铁质补充。
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