2型糖尿病可通过生活方式调整、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式干预。疾病通常由胰岛素抵抗、β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式调整减少精制碳水摄入,每日进行有氧运动,控制体重可改善胰岛素敏感性。建议采用地中海饮食模式,监测血糖变化。
2、口服降糖药二甲双胍可抑制肝糖输出,磺脲类促泌剂刺激胰岛素分泌,SGLT-2抑制剂促进尿糖排泄。药物选择需根据胰岛功能决定。
3、胰岛素治疗当口服药失效或出现急性并发症时,需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。可能与β细胞衰竭、长期高血糖毒性有关。
4、代谢手术对于BMI超过32.5的重度肥胖患者,胃旁路手术可显著改善血糖。术后需长期补充维生素和矿物质。
建议定期检测糖化血红蛋白,保持足部清洁干燥,出现视物模糊或肢体麻木需立即就医。