2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。遗传因素可能增加患病风险,但环境因素同样重要。
1、生活方式干预控制总热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪,增加全谷物和蔬菜水果。每周进行有氧运动和抗阻训练,帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。这些药物需在医生指导下联合使用。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能严重受损患者,需使用基础胰岛素如甘精胰岛素,或餐时胰岛素如门冬胰岛素控制血糖。
4、代谢手术对于肥胖且药物控制不佳的2型糖尿病患者,袖状胃切除术或胃旁路手术可显著改善血糖代谢。
有家族史者应定期监测血糖,保持健康体重,避免高糖高脂饮食,必要时在医生指导下进行药物预防。