颈肩肌筋膜炎的确诊方法主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、排除性诊断。
1、体格检查:医生通过触诊定位压痛点,检查肌肉紧张度和活动范围,典型表现为局部结节样硬块伴明显压痛。
2、影像学检查:超声可显示筋膜增厚和血流信号异常,MRI有助于鉴别椎间盘突出等结构性病变,X线主要用于排除骨性病变。
3、实验室检查:血常规、C反应蛋白等炎症指标检测可辅助判断是否存在感染性炎症,类风湿因子检测用于排除风湿性疾病。
4、排除性诊断:需与颈椎病、肩周炎、纤维肌痛综合征等疾病鉴别,结合病史和检查结果排除其他器质性疾病。
确诊后建议避免长时间保持固定姿势,可进行热敷和适度拉伸锻炼,疼痛明显时需及时就医规范治疗。