十二指肠溃疡出现恶心症状可能由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃排空延迟等原因引起,可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、调整用药、促进胃肠动力等方式缓解。
1、胃酸分泌过多胃酸刺激溃疡面导致反射性恶心,常伴上腹灼痛。可选用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
2、幽门螺杆菌感染细菌感染引发炎症反应,多伴随口臭、餐后腹胀。需采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾四联疗法根除治疗。
3、药物刺激长期服用非甾体抗炎药损伤黏膜,常见于阿司匹林肠溶片使用者。应更换为对乙酰氨基酚片等温和镇痛药,并联合硫糖铝混悬凝胶修复黏膜。
4、胃排空延迟溃疡周围水肿影响胃蠕动,表现为呕吐宿食。可短期使用多潘立酮片促进排空,严重时需静脉营养支持。
发作期选择低纤维软食,避免辛辣刺激食物,少食多餐有助于减轻恶心症状,若出现呕血或体重下降需立即消化内科就诊。