胃溃疡和十二指肠溃疡的主要区别在于发生部位、疼痛特点及并发症风险,胃溃疡多见于胃窦和胃小弯,疼痛常在餐后加重;十二指肠溃疡好发于球部,疼痛多呈空腹夜间发作。
1、发生部位胃溃疡多发生于胃窦和胃小弯,与胃酸分泌异常及胃黏膜屏障受损有关;十二指肠溃疡则集中在十二指肠球部,主要与幽门螺杆菌感染及胃酸过度分泌相关。
2、疼痛特点胃溃疡疼痛多在进食后30-60分钟出现,持续1-2小时逐渐缓解;十二指肠溃疡表现为饥饿痛或夜间痛,进食后可暂时缓解。
3、并发症风险胃溃疡更易发生出血和癌变,需定期胃镜监测;十二指肠溃疡穿孔风险较高,但癌变概率极低。
4、发病机制胃溃疡以黏膜防御机制减弱为主,常见于长期服用非甾体抗炎药人群;十二指肠溃疡多与胃酸分泌过多相关,常见于O型血及精神压力大者。
两类溃疡均需规范抑酸治疗并检测幽门螺杆菌,日常应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律作息有助于溃疡愈合。