盆腔炎通常需要通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检查等方式确诊。
1、妇科检查
医生通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,急性期可见脓性分泌物。
2、实验室检查
血常规可显示白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物镜检可见大量白细胞,pH值异常。
3、影像学检查
经阴道超声可显示输卵管增粗、盆腔积液;严重者需CT或MRI评估输卵管卵巢脓肿形成。
4、病原体检查
宫颈分泌物培养可检出淋球菌、衣原体等病原体,PCR检测能提高衣原体、支原体检出率。
建议检查前避免阴道冲洗或用药,急性发作期需卧床休息,确诊后需规范足疗程抗生素治疗。