缺铁性贫血需要检查血清铁蛋白、血常规、转铁蛋白饱和度、骨髓铁染色等项目。主要检查项目有血清铁蛋白、血常规、转铁蛋白饱和度、骨髓铁染色。
1、血清铁蛋白血清铁蛋白是反映体内铁储备最敏感的指标,数值降低可明确诊断缺铁性贫血,需结合其他指标排除慢性病贫血。
2、血常规典型表现为血红蛋白降低、平均红细胞体积减小,可观察到小细胞低色素性贫血特征,网织红细胞计数可能正常或轻度升高。
3、转铁蛋白饱和度通过血清铁与总铁结合力计算得出,缺铁性贫血患者通常低于16%,需注意与慢性炎症导致的铁利用障碍相鉴别。
4、骨髓铁染色作为确诊金标准,可直观显示骨髓幼红细胞内铁粒减少或消失,适用于疑难病例或需要鉴别铁粒幼细胞贫血的情况。
建议检查前保持空腹状态,避免近期输血或补铁治疗干扰结果,确诊后需进一步排查消化道出血等潜在病因。