盆腔炎疼痛可能由细菌感染、炎症反应、组织粘连、神经压迫等原因引起,可通过抗感染治疗、物理治疗、手术松解等方式缓解。
1、细菌感染病原体侵入盆腔引发局部感染,刺激痛觉神经产生持续性钝痛。需进行细菌培养后使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗,伴随发热和异常分泌物症状。
2、炎症反应炎性介质导致血管扩张和组织水肿,形成下腹坠胀痛。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状,可能伴有C反应蛋白升高和盆腔积液。
3、组织粘连慢性炎症导致输卵管与周围组织黏连,活动时出现牵拉痛。腹腔镜粘连松解术可改善,常合并月经不调和性交痛,需配合盆底肌康复训练。
4、神经压迫盆腔脓肿或炎性包块压迫骶神经引发放射性疼痛。超声引导下穿刺引流可解除压迫,严重者需行脓肿切开引流术,可能伴随排便排尿障碍。
急性期卧床休息并避免性生活,每日温水坐浴有助于缓解疼痛,饮食需避免辛辣刺激食物。