孕妇缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、慢性失血等原因引起,可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。
1、铁摄入不足孕期饮食结构单一或偏食导致铁元素缺乏,建议增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,无须药物干预。
2、铁吸收障碍胃肠疾病或饮茶习惯影响铁吸收,可能与慢性胃炎、胃酸缺乏有关,表现为腹胀、食欲减退,可服用蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等铁剂。
3、铁需求增加妊娠期血容量扩张及胎儿发育需铁量倍增,通常孕中晚期血红蛋白低于110g/L需干预,可遵医嘱选择硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等补铁药物。
4、慢性失血痔疮出血或前置胎盘等导致铁丢失,常伴随乏力、心悸,需治疗原发病同时配合静脉铁剂补充,如蔗糖铁、羧基麦芽糖铁。
孕妇每周可摄入2-3次动物血制品,搭配维生素C丰富的水果促进铁吸收,定期监测血常规指标。