卵巢功能下降仍有自然怀孕概率,但受生育力储备降低、排卵障碍、卵子质量下降、内分泌紊乱等因素影响,建议尽早就医评估。
1、生育力储备降低卵巢储备卵泡数量减少可能导致受孕窗口期缩短,可通过抗苗勒管激素检测评估,必要时采用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素。
2、排卵障碍卵泡发育异常或黄体功能不足会影响排卵规律性,表现为月经周期紊乱,需通过超声监测排卵,可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物支持黄体功能。
3、卵子质量下降卵母细胞线粒体功能衰退可能增加胚胎非整倍体风险,建议补充辅酶Q10、维生素E等抗氧化剂,严重者需考虑供卵试管婴儿技术。
4、内分泌紊乱促卵泡激素升高伴随雌激素波动会干扰子宫内膜容受性,需用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代,或采用脱氢表雄酮改善卵巢微环境。
备孕期间建议保持规律作息,每日补充400微克叶酸,避免接触环境内分泌干扰物,定期监测基础卵泡刺激素和窦卵泡计数。